Scheda di adesione al CapoFilaPartner DIDASCA
in qualità di Esaminatore Qualificato
1. Dati personali
Cognome
Nome
Codice Fiscale
Data di nascita
Luogo di nascita
Telefono
Fax
E-Mail
Indirizzo
Cap
Città
Provincia
<Scegli una provincia>
STATO ESTERO
AGRIGENTO
ALESSANDRIA
ANCONA
AOSTA
AREZZO
ASCOLI PICENO
ASTI
AVELLINO
BARI
BARLETTA-ANDRIA-TRANI
BELLUNO
BENEVENTO
BERGAMO
BIELLA
BOLOGNA
BOLZANO
BRESCIA
BRINDISI
CAGLIARI
CALTANISSETTA
CAMPOBASSO
CARBONIA-IGLESIAS
CASERTA
CATANIA
CATANZARO
CHIETI
COMO
COSENZA
CREMONA
CROTONE
CUNEO
ENNA
FERMO
FERRARA
FIRENZE
FOGGIA
FORLI'-CESENA
FROSINONE
GENOVA
GORIZIA
GROSSETO
IMPERIA
ISERNIA
L'AQUILA
LA SPEZIA
LATINA
LECCE
LECCO
LIVORNO
LODI
LUCCA
MACERATA
MANTOVA
MASSA-CARRARA
MATERA
MEDIO CAMPIDANO
MESSINA
MILANO
MODENA
MONZA E DELLA BRIANZA
NAPOLI
NOVARA
NUORO
OGLIASTRA
OLBIA-TEMPIO
ORISTANO
PADOVA
PALERMO
PARMA
PAVIA
PERUGIA
PESARO E URBINO
PESCARA
PIACENZA
PISA
PISTOIA
PORDENONE
POTENZA
PRATO
RAGUSA
RAVENNA
REGGIO CALABRIA
REGGIO EMILIA
RIETI
RIMINI
ROMA
ROVIGO
SALERNO
SASSARI
SAVONA
SIENA
SIRACUSA
SONDRIO
STATO ESTERO
TARANTO
TERAMO
TERNI
TORINO
TRAPANI
TRENTO
TREVISO
TRIESTE
UDINE
VARESE
VENEZIA
VERBANO-CUSIO-OSSOLA
VERCELLI
VERONA
VIBO VALENTIA
VICENZA
VITERBO
Regione
<Scegli una regione>
ABRUZZO
BASILICATA
CALABRIA
CAMPANIA
EMILIA ROMAGNA
FRIULI-VENEZIA GIULIA
LAZIO
LIGURIA
LOMBARDIA
MARCHE
MOLISE
PIEMONTE
PUGLIA
SARDEGNA
SICILIA
TOSCANA
TRENTINO ALTO ADIGE
UMBRIA
VALLE D'AOSTA
VENETO
2. Area Coperta
Comune di residenza
Provincia di residenza
Regione di residenza
Altre aree (specificare):
3. Disponibilità
In qualità di Esaminatore accreditato dall'AICA, dò la mia disponibilità per svolgere il ruolo di Esaminatore Qualificato del CapoFilaPartner DIDASCA nelle aree sopra opzionate.
Qualora io fossi un Insegnante in servizio presso una Scuola Statale, provvederò a richiedere l'autorizzazione necessaria al mio Dirigente Scolastico per svolgere il ruolo di Esaminatore Qualificato presso altre Scuole.
La mia collaborazione verrà prestata compatibilmente con i miei impegni.
Il ruolo di Esaminatore Qualificato verrà da me svolto (a) presso i Test Center DIDASCA che ne avranno la necessità e (b) nelle Sessioni d'Esami On Site che verranno organizzate da DIDASCA presso altre Organizzazioni, che rispettivamente assumono il ruolo di committente.
Le mie competenze saranno liquidate e corrisposte direttamente dal committente, a cui spettanto gli eventuali adempimenti fiscali che ne dovessero derivare.
4. Requisiti
Io sottoscritto dichiaro che:
Esercito attualmente attività di Esaminatore presso i seguenti Test Center accreditati
(indicare i codici identificativi dei Test Center).
Ho disponibilità di tempo e sono interessato a prestare la mia opera presso altri Test Center.
Ho completato il
corso on line
sulle procedure AICA, documentato dal possesso del relativo attestato e dall'iscrizione del mio nominativo nell'elenco pubblicato da AICA.
Sono Esaminatore accreditato da almeno un anno (12 mesi).
Nel corso dell'ultimo anno (12 mesi) ho presieduto almeno
6 sessioni di esami
, di cui almeno
3 con ATLAS
.
Nel corso dell'ultimo anno (12 mesi) non ho fatto rilevare da parte degli Ispettori AICA alcuna Non Conformità di comportamento a mio carico nella gestione delle sessioni di esami (ad esempio: insufficiente sorveglianza, aiuto ai candidati, presenza non costante in aula esami, carenze di applicazione della procedura di esami).
Nel corso dell'ultimo anno (12 mesi) i Test Center in cui opero non hanno ricevuto contestazioni formali dalla Funzione Qualità di AICA in merito a sessioni da me presiedute.
Quanto sopra affermato ha valore di un'autodichiarazione che AICA si riserva di sottoporre a verifica periodica.
Dichiaro inoltre di:
Essere titolare di Partita IVA
Essere:
Esaminatore accreditato ECDL Core
Esaminatore accreditato ECDL Advanced - AM3
Esaminatore accreditato ECDL Advanced - AM4
Esaminatore accreditato ECDL Advanced - AM5
Esaminatore accreditato ECDL Advanced - AM6
Esaminatore accreditato ECDL CAD 2D
Esaminatore accreditato EQDL
Esaminatore accreditato CONCERT
Esaminatore accreditato EUCIP, indicare il livello
Conoscere i seguenti:
Sistemi Operativi:
MS WINDOWS
LINUX
MAC OS
Altri (specificare)
Ambienti Office:
MS OFFICE
OPEN OFFICE
Altri (specificare)
Software CAD:
AUTOCAD
Altri (specificare)
Avere esperienza come formatore:
in aula
online (e-Learning)
5. Consenso
Il sottoscritto, dopo avere acquisito le informazioni fornite dal titolare del trattamento dei dati personali tramite il documento
Informativa Privacy DIDASCA
ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003 ed avere preso conoscenza del fatto che i suoi dati personali saranno acquisiti da DIDASCA per le finalità indicate nell'Informativa medesima:
In merito al trattamento dei dati personali per i fini indicati al punto 1 dell'Informativa;
per le comunicazioni ai terzi rientranti nell'ambito delle categorie di soggetti individuati al punto 3 dell'Informativa;
Presta il consenso
Nega il consenso
N.B. Il mancato consenso al trattamento dei dati personali per i fini indicati al punto 1 e per le comunicazioni ai terzi indicati al punto 3 dell'Informativa Privacy di DIDASCA comporterà l'impossibilità da parte dell'Esaminatore ad aderire al CapoFilaPartner DIDASCA.
Data:
08-09-2010